L'assistente sanitario è la figura centrale delle professioni sanitarie che operano nel campo degli interventi di prevenzione e di assistenza fuori dagli ospedali, sul territorio. Suoi compiti principali sono la prevenzione, l'educazione sanitaria della popolazione, l'aiuto alla popolazione per la soluzione dei problemi sanitari, la collaborazione all'organizzazione ed al funzionamento dei servizi sanitari. L'assistente sanitario svolge queste funzioni attraverso i colloqui con le persone, le visite a domicilio, le inchieste epidemiologiche (cioè la raccolta di dati ed informazioni sulle più importanti malattie epidemiche che si verificano nelle aree di competenza), l'organizzazione del materiale più adatto per l'educazione sanitaria individuale e di gruppo. In tema di educazione alla salute, l'assistente sanitario gestisce la preparazione del materiale necessario, l'organizzazione di indagini sugli stili di vita e conseguenti interventi di educazione sanitaria, sia a livello collettivo che di singoli individui o famiglie. Relativamente all'aiuto nei casi di bisogno, l'assistente sanitario si occupa del controllo a domicilio dei dimessi dagli ospedali e dei pazienti in cura presso centri di lotta contro le malattie sociali. Mantiene i contatti con gli uffici di assistenza, enti ed istituzioni varie e prepara le pratiche per i casi di assistenza che segue, oltre che relazioni e corrispondenza relativi agli stessi casi. Infine per quanto riguarda la collaborazione all'organizzazione dei servizi sanitari, il lavoro degli assistenti sanitari è generalmente quello di accogliere i pazienti nei diversi servizi e raccogliere le informazioni sulla storia sanitaria della famiglia e delle singole persone (malattie infantili, vaccinazioni, ecc.) ed ogni altro dato utile per l'orientamento della diagnosi e la impostazione del caso assistenziale; di preparare, aggiornare e controllare il libretto sanitario ed i relativi documenti sanitari. Ha anche compiti più propriamente infermieristici come quelli di raccolta ed invio ai laboratori del materiale necessario per esami diagnostici, di esecuzione delle vaccinazioni prescritte dal medico per via orale e parenterale; di controllo della chemioprofilassi, di esecuzione delle prove allergiche prescritte dal medico. In caso di necessità può eseguire interventi e tecniche infermieristiche. È inoltre la persona che esegue i controlli di individui e gruppi per accertare l'igiene personale, le infestazioni parassitarie, le forme di irritazione cutanea, ecc.. Assiste il medico nelle visite di ammissione, di controllo e periodiche nelle scuole e nei posti di lavoro. Ha un ruolo di ispezione e vigilanza presso le collettività per controllare l'igiene dell'ambiente (case, scuole, posti di lavoro, ecc.) e per controllare la disinfestazione di case e comunità. Controlla al tenuta e distribuzione dei medicinali e vaccini nei dispensari, ambulatori e centri sanitari.

Situazione-Tipo di lavoro

La grande maggioranza degli assistenti sanitari lavora presso i servizi delle USL, nei distretti sanitari, nei consultori, nei centri geriatrici, ecc., collaborando con i Comuni e le Comunità montane per le attività di prevenzione. Solo una esigua minoranza lavora presso enti privati, aziende, comunità e case di cura. Nelle scuole il compito principale dell'assistente sanitario è quello preventivo di educazione sanitaria: in collaborazione di solito con gli insegnanti di scienze, l'assistente sanitario organizza corsi di educazione sanitaria per i bambini preparando il materiale di supporto (audiovisi, libri, etc.) e contattando gli specialisti da far intervenire. Si occupa anche della tenuta ed aggiornamento della cartella clinica dei bambini e, insieme col medico scolastico dell'esecuzione delle vaccinazioni obbligatorie e facoltative dell'età scolare. Controlla igiene e la qualità del servizio di refezione scolastica (locali, personale, cibo). Infine
svolge un ruolo di informazione e sostegno nei casi di bisogno sia informando il medico sulle condizioni famigliari dei bambini con problemi socio-sanitari sia assistendo le famiglie nel reperimento dei servizi sanitari di cui hanno bisogno. Questa parte del lavoro è fatta in collegamento con l'assistenza sociale. Il lavoro dell'assistente sanitario nel centro giuridico è più simile a quello dell'assistente sociale (vedi scheda), con cui peraltro lavora in stretto contatto. Individua, sulla base di segnalazioni o di ricerche, i casi di bisogno. Verifica gli stati di bisogno attraverso visite a domicilio e provvede a procurare i servizi più adatti (assistenza domestica, infermieristica, ricovero, sussidio) espletando le pratiche per l'ottenimento ditali servizi. Un lavoro simile di individuazione dei casi di bisogno e di intervento viene svolto dagli assistenti sanitari che lavorano nei consultori famigliari, nelle condotte mediche. Nei consultori pediatrici, l'assistente sanitario contatta le famiglie che hanno avuto un figlio nella settimana di riferimento e propone il servizio pediatrico. Se il servizio è accettato, nel corso di una visita a domicilio compila la scheda pediatrica del bambino, In casi di problemi particolari svolge una relazione per il medico ed il servizio pediatrico. Il grado di autonomia nell'organizzazione del proprio lavoro e nelle decisioni circa il mondo di procedere di fronte ai singoli casi è piuttosto elevato. L'orario di lavoro contrattuale è attualmente di 38 ore settimanali, ma dal gennaio 1988 sarà ridotto a 36. Soprattutto per chi lavora a contatto con casi di emarginazione (consultori geriatrico, famigliare, condotta medica), è facile dover superare questo orario.

Requisiti per l'accesso al ruolo

Per svolgere questa professione è necessario possedere il diploma di Assistente Sanitario ed essere iscritto all'Albo della professione. L'iscrizione all'albo viene fatta attraverso l'iscrizione al Collegio delle Infermiere professionali, Assistenti Sanitarie e Vigilatrici d'Infanzia (Collegio IP.AS.Vl) della provincia di residenza. Per accedere al ruolo di Assistente sanitario nel pubblico impiego è necessario anche superare un concorso pubblico che prevede esami scritti ed orali. Per ottenere il diploma di assistente sanitario bisogna avere il diploma di infermiere professionale. Il diploma di infermiere professionale si ottiene dopo corsi triennali a cui si può accedere a partire da un livello scolastico corrispondente a dieci anni di scuola, pari all'ammissione al terzo anno di scuola secondaria superiore. In futuro è probabile che per l'accesso ai corsi di specializzazione in questo campo venga richiesto un diploma di scuola media superiore. Il diploma di assistente sanitario si ottiene dopo un ulteriore anno di corso ed un esame finale di Stato per l'abilitazione all'esercizio della professione. E' dunque molto simile ad un diploma di specializzazione degli infermieri professionali mirato alle attività di assistenza e prevenzione nel territorio, di igiene e profilassi urbana e rurale, il corso è in genere tenuto presso le strutture ospedaliere delle maggiori città italiane e prevede un tirocinio pratico presso poliambulatori, cliniche, reparti ospedalieri oltre che sul territorio (condotte mediche, consultori, etc.). Attualmente in molte di queste scuole c'è una forte selezione dei candidati sulla base di tesi attitudinali e si accetta solo un numero predeterminato di persone. Per fare questo mestiere è importante possedere alcune precise caratteristiche personali come la capacità di comunicare ed ispirare fiducia, l'intuito nel cogliere le esigenze delle persone, una forte motivazione al lavoro sociale, e la capacità di mantenersi distaccati di fronte ai casi di bisogno con cui si viene a contatto. È facile in questo lavoro, come in quello dell'assistente sociale, venire a contatto diretto di situazioni drammatiche, è importante essere allora in grado di reagire ed intervenire con spirito pratico, avendo ben chiaro cosa si può fare rispetto a cosa non si può tare, senza lasciarsi coinvolgere troppo dal punto di vista emotivo. S anche importante, per la stessa ragione, essere capaci di intervenire prontamente a seconda della situazione da affrontare, e quindi saper individuare e decidere in fretta le possibilità di intervento ed i modi migliori per farvi fronte. Infine è importante l'aggiornamento continuo sia di tipo sociale che sanitario. Corsi di aggiornamento e attività di informazione sono organizzati dal Collegio infermieri professionali, assistenti sanitari e vigilatrici di infanzia.

Prospettive di carriera

Come per la maggioranza degli impieghi pubblici, le possibilità di carriera per questa professione non sono molto ampie. Inoltre, i percorsi da carriera per l'assistente sanitario nel settore pubblico non sono ancora definiti nel nuovo ordinamento che prevede la dipendenza della USL di tutto il personale sanitario e di parte del personale sociale che lavora sul territorio. Un possibile percorso di carriera interno al pubblico impiego è quello che porta alla funzione di coordinatore dell'assistenza sanitaria a livello di zona. Per accedere a questa posizione è necessario avere oltre al diploma di infermiere professionale, quello rilasciato dalle scuole universitarie (scuole dirette a fini speciali) in discipline infermieristiche dopo un biennio di corsi di esami. Le scuole dirette a fini speciali in discipline infermieristiche si trovano attualmente presso l'Università degli Studi di Milano, l'Università Cattolica di Milano, l'Università "La Sapienza" di Roma, 'Università di Napoli.

Professioni simili e correlate

L'infermiere professionale ha la stessa preparazione dell'assistente e svolge molte delle mansioni dell'assistente sanitario, ma prevalentemente in ospedale e con un'accentuazione dell'intervento di tipo infermieristico. Nel lavoro sul territorio l'assistente sanitario lavora spesso in stretta collaborazione con l'assistente sociale (vedi scheda), tuttavia il tipo di preparazione è piuttosto diverso, essendo quello dell'assistente sanitario più specializzato ed approfondito sugli aspetti sanitari.

Situazione occupazionale e previsioni a medio termine

Secondo il censimento della popolazione, nel 1981, gli assistenti tecnici sanitari e assimilati (che includono oltre gli assistenti sanitari, anche dietisti, dietologi, terapisti, vigilatrici d'infanzia, puericultrici, operatori geriatrici, ortopedisti, tecnici sanitari ed altri) erano 49.093; più di due volte e mezzo il numero nel 1971 (15.221). Nella graduatoria delle professioni che sono cresciute di più tra il 1971 ed il 1981 conquistano il quarto posto. Circa il 90% è composto da donne. Le prospettive per il prossimo futuro dipendono molto dalle possibilità di spesa dell'ente pubblico. L'aumento dei bisogni per l'assistenza sanitaria dovuto essenzialmente all'invecchiamento della popolazione ed il diffondersi di una concezione dell'intervento sanitario di tipo preventivo, porterebbe a prevedere una crescita di queste figure professionali. Per di più l'Italia si situa agli ultimi posti tra i maggiori paesi industriali come rapporto tra dipendenti dei servizi sanitari (esclusi i medici) e popolazione. Tuttavia date le condizioni della finanza pubblica ed il dissesto in cui si trova il sistema sanitario nazionale è difficile ipotizzare un aumento elevato di posizioni di questo tipo nell'immediato futuro. Tuttavia si tratterà di rimpiazzare il personale uscente. È probabile che cambi anche il ruolo e la posizione professionale dell'assistente sanitario. Le pressioni per un cambiamento sono diverse e molteplici: da un lato ci sono pressioni perché quella di assistente sanitario non sia più considerata una professione a se stante, ma una specializzazione della professione infermieristica. Dall'altro, le pressioni sono verso una maggiore qualificazione della professione ed un elevamento del livello culturale e scolastico necessario per l'ottenimento del diploma. A livello inferiore è probabile che si creino delle figure di operatori socio-sanitari che integrino parte dei compiti oggi svolti dall'assistente sanitario e dall'assistente sociale e si occupino direttamente dell'assistenza domiciliare, della riabilitazione, ecc.

Fonti di informazione

Per informazioni sulle suole per infermieri professionali e assistenti sanitari presenti nella propria area, oltre che su corsi di formazione ed aggiornamento nel campo, ci si può rivolgere al Collegio degli Infermieri, assistenti sanitari e vigilatrici di infanzia (Collegio IP.AS.VI) della propria provincia, I Collegi sono infatti organizzati a livello provinciale.

Fonte: www.regione.lazio.it